Terhessége során a nők legalább 80%-a szenved kisebb-nagyobb derékfájdalmaktól. Annak ellenére, hogy milyen gyakori problémáról van szó, a szakirodalom meglepően keveset foglalkozik a témával.
A fájdalom 53%-ban az ágyéki gerincet, 42%-ban a keresztcsonti izületet érinti. A többi esetben a farkcsont, és medencecsontok valamelyike (leggyakrabban az ülő és szeméremcsont) érintett.

Valójában a terhességi derékfájdalom több okból keletkezhet:
1. A tágulási folyamatok természetes velejárójaként jelentkező fájdalmak.
A magzat növekedése során a medencének tágulnia kell, és ez a folyamat derékfájdalmat okozhat. Kutatások szerint hormonok hatására a fájdalom-receptorok fokozottan érzékennyé válnak és ez okozza a panaszt.

2. Előzőleg is fennálló gerincelváltozások panaszossá válása a terhesség során
Gyakran előfordul, hogy egy nem tervezett terhesség válik ismertté egy gerincfájdalmas periódusban. A derékfájdalomnak számos oka lehet: porckorongsérv, csigolyacsuszamlás (spondylolisthesis), vagy idegbecsípődés. Gerincklinikánkon sok ilyen beteg jelentkezik.  Ilyenkor természetesen jelentősen beszűkülnek a kezelés lehetőségei. (Erről később olvashatnak). Furcsa módon a terhesség alatt javulnak a tünetek, ennek tudományos magyarázata nincs, de véleményem szerint a hormonális változások miatt kialakult szöveti lazaság (elaszticitás) okozhatja a javulást. Pályafutásom során háromszor jártam úgy, hogy porckorongsérv műtétre váró betegemről derült ki, hogy állapotos. A gerincműtéteket természetesen elhalasztottuk. Valamennyien kisebb-nagyobb fájdalmakkal átvészelték a terhességet, a súlynövekedés és túlterhelés nem okozott problémát számukra. Valamennyi történet azonban műtéttel végződött: A szoptatási időszak végén visszatértek a panaszok és el kellett végezni a porckorongsérv műtétet. A visszaesés oka kétféle lehet: vagy a hormonok védőhatása szűnik meg a szoptatás befejeztével, vagy a baba körüli teendők miatti elkerülhetetlen hajlongás, túlterhelés vezet a gerincfájdalom kiújulásához. Szerencsére mindhárom - egykori- betegem kiválóan van.

3. Porckorongsérv a terhesség alatt
10000 terhes közül csak egy esetben fordul elő, hogy porckorongsérve alakul ki a kilenc hónap alatt. Ilyenkor a diagnosztikai és terápiás lehetőségek is beszűkülnek.
A kivizsgálás egyetlen egészségre nem ártalmas módja az MR vizsgálat. Jelenlegi tudásunk szerint egyedül ennek a módszernek nincs magzatkárosító hatása.
A fájdalomcsillapítás lehetőségei is szűkülnek.

A Doctorfit Gerincambulancián ilyen esetekben lehetőség szerint természetes módszereket használunk:

•  Akupunktura
•  Yumeiho vagy osteopathiás masszázs
•  Fizioterápia illetve helyileg alkalmazott kenőcsök

Csillapíthatatlan fájdalmak esetén adhatóak non szteroid gyulladáscsökkentő tabletták, injekciók vagy infúziók is
Amennyiben a tünetek vagy panaszok szükségessé teszik műtétet kell végezni, hiszen az anyának és magzatnak egyaránt nagyon rossz a folyamatosan fennálló fájdalom. Maga a műtét nem terheli meg a magzatot, a modern anaesthesiológia (altatóorvoslás) lényegében kockázatmentessé teszi az altatást. A gerincklinika fennállása óta két alkalommal kellett kismamát operálnom, mindkét alkalommal a mama és baba egyaránt kiválóan vészelte át a műtétet és a műtét utáni időszakot.

Végezetül felmerül a kérdés, hogy mit tehetünk gerincünk egészsége érdekében a terhesség alatt, hogyan előzhető meg a gerincfájdalom a kismamák életének talán legszebb periódusában.

Négy fontos dologra kell odafigyelni:

• Súlygyarapodás lehetőség szerinti kordában tartása
• Rendszeres torna, kismama jóga a terhesség végéig, illetve amíg a nőgyógyász engedélyezi.
• Megfelelő gyógymatrac (Hamarosan Doctorfit matrac néven webáruházunkban elérhető lesz).
• Megfelelő kényelmes, nem magas sarkú cipő.

Dr. Erbszt András
Gerincspecialista
Doctorfit Gerincambulancia - Gerinc fájdalom nélkül
www.gerincfajdalomnelkul.hu , www.doctorfit.hu

Prevenció.lap.hu | Lúdtalp.lap.hu