3 hónapja végzem az endoszkópos műtéteket. Eljött az ideje az első értékelésnek.

Mit mutatnak a számok?
-Műtétek száma: 19
-Ebből porckorongsérv: 12
-Ebből 9 primer, három pedig egy évnél régebbi kiújulás miatt)
-Gerinccsatorna szűkület:7
-Átlagos kórházi tartózkodás: 3.5 nap

Szövődmények:
Irreverzibilis (végleges, nem múló) szövődmény nem volt. 1 átmeneti motoros gyengeség (L-5-ös), 1 durasérülés (varratot nem igényelt), 1 érzészavar (S-1-es). Egy esetben átmeneti vizeletürítési zavart észleletem, mely 24 óra alatt megszűnt. Egy betegnél ellenoldali piriformis syndroma alakult ki, de ezt nem tekintem a műtét szövődményének. Egy esetben alakult ki gyulladás az operált porckorongon, de ennél a betegnél már régebben volt itt műtét(reoperáció történt)

Tapasztalataim:
-A betegek a műtétet követő napon a legtöbb esetben már csak enyhe sebfájdalmat éreznek, a lesugárzó fájdalom minden esetben megszűnt. A porckorongsérv műtétet indokoló bénulásos tünetek rendkívül gyorsan (1-2 nap alatt) megszűntek, a zsibbadás azonban ugyanannyi ideig maradt fenn, mint "hagyományos" discectomia után.
-A páciensek mobilitásukat (mozgékonyságukat) sokkal hamarabb nyerték vissza, mint a "sima" műtétnél. A varratszedésre könnyedén jöttek fel a második emeleten levő rendelőbe.
-A sebész szemével a műtét egyre könnyebb, a műtéti idő csökken.  A kifogástalan látási viszonyok megteremtése némi gyakorlatot igényel, ahogy az is, hogy a háromdimenziós világ kétdimenzióssá szűkül. Ezért azonban bőven kárpótol az, hogy az adott képletet megnézhetem több irányból, eltérő szögekből is. Ennyire jó látást véleményem szerint a mikroszkóp sem tud biztosítani.
-A betegek lényegesen kevesebbet töltenek betegállományban, az "első fecskék" már rég dolgoznak. Általában 4 hét után munkaképessé válnak. Természetesen a műtét utáni gyógytorna itt is ugyanolyan fontos, mint a többi gerincműtét esetében.

Összességében az a véleményem, hogy az endoszkópos porckorongsérv műtét optimális a betegeknek és orvosnak egyaránt. A beteg gyorsabban és kevesebb fájdalommal gyógyul, a sebész pedig nagyobb biztonságban tud operálni.
Remélem az első ötven műtét utáni beszámolómban hasonlóan jó eredményekről tudok majd beszámolni.

Dr. Erbszt András gerincsebész
Doctorfit Gerincambulancia